扩张型心肌病有哪些症状

Question

扩张型心肌病有哪些症状

Answer 1

扩张型心肌病的症状包括早期活动后气短、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸及下肢水肿，严重者可出现心律失常或猝死。

1、早期表现

患者轻度体力活动后出现气短乏力，可能与心肌收缩力下降导致肺淤血有关，需限制钠盐摄入并避免剧烈运动。

2、进展期症状

夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽，提示左心功能恶化，可能出现肺部湿啰音，需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯等药物控制。

3、终末期表现

端坐呼吸合并颈静脉怒张，反映全心衰竭，常伴有肝颈静脉回流征阳性，需联合应用地高辛、螺内酯等强心利尿治疗。

4、并发症

心室颤动或室性心动过速等恶性心律失常，可能突发晕厥或猝死，需植入心脏复律除颤器进行二级预防。

确诊后需严格遵医嘱用药，每日监测体重变化，控制每日液体摄入量不超过1500毫升，避免感冒等感染因素诱发心衰加重。