肺结节和结节影的严重程度需结合具体性质判断,肺结节可能为良性或恶性,结节影通常是影像学描述术语本身不提示严重性。
肺结节指直径小于3厘米的局灶性病变,恶性概率随大小增长;结节影是影像学描述术语,需结合密度、边缘等特征评估风险。
实性结节恶性概率约7%-10%,磨玻璃结节恶性概率约18%-33%,部分实性结节恶性概率可达63%以上。
小于6毫米结节通常建议年度随访,6-8毫米结节6-12个月复查,超过8毫米结节需3-6个月复查或进一步检查。
高度怀疑恶性时需穿刺活检或手术切除,良性结节以定期观察为主,感染性结节需抗感染治疗。
发现肺结节或结节影应及时就诊呼吸科或胸外科,由医生根据影像特征和风险评估制定个体化方案,避免自行判断延误诊治。