高血压有哪些主要表现与鉴别

Question

高血压有哪些主要表现与鉴别

Answer 1

高血压的主要表现有头痛、眩晕、心悸、视物模糊，需与肾性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等继发性高血压进行鉴别。

1、头痛

高血压引起的头痛多位于枕部或前额，呈搏动性，晨起时明显，可能与脑血管痉挛有关，需监测血压并排除颅内病变。

2、眩晕

血压波动可导致内耳供血不足，出现头重脚轻感，严重时伴恶心呕吐，需与耳石症、前庭神经炎等耳源性眩晕鉴别。

3、心悸

交感神经兴奋引起心跳加快、心前区不适，需与心律失常、甲亢等疾病区分，动态心电图检查有助于鉴别诊断。

4、视物模糊

长期高血压可造成视网膜动脉硬化，出现视物变形、视野缺损，眼底检查可见动脉交叉压迫征，需与眼科疾病鉴别。

建议定期测量血压，低盐饮食并控制体重，出现持续性血压升高或靶器官损害表现时应及时心血管内科就诊。