急性心衰的临床表现及抢救措施有什么

Question

急性心衰的临床表现及抢救措施有什么

Answer 1

急性心衰的临床表现主要有呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿，抢救措施包括氧疗、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。

1、呼吸困难

急性心衰患者常突发严重呼吸困难，表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动，严重时出现三凹征，需立即给予高流量吸氧并保持半卧位。

2、端坐呼吸

患者被迫采取端坐位以减轻症状，提示左心衰竭导致肺淤血，此时应快速静脉注射呋塞米等利尿剂减轻心脏前负荷。

3、咳粉红色泡沫痰

肺泡内渗出液与空气混合形成泡沫痰，是急性肺水肿特征表现，需立即使用吗啡镇静并配合硝酸甘油等血管扩张剂治疗。

4、下肢水肿

右心衰竭时体循环淤血导致下肢凹陷性水肿，治疗需限制钠盐摄入，使用托拉塞米等利尿剂，必要时加用地高辛改善心功能。

急性心衰属临床急症，发作时需绝对卧床休息，持续心电监护，严格控制每日液体入量，病情稳定后逐步进行心脏康复训练。