失眠多数情况下属于症状而非独立疾病,但长期失眠可能发展为睡眠障碍。失眠主要与心理压力、生活习惯、躯体疾病、药物因素等有关。
工作焦虑或情绪波动会导致入睡困难,可通过认知行为疗法改善,严重时需遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等药物。
睡前饮用咖啡或熬夜会干扰生物钟,建议固定作息时间并避免午睡过长,必要时短期使用褪黑素受体激动剂调节睡眠周期。
甲状腺功能亢进或慢性胃炎等疾病常伴失眠,需治疗原发病,疼痛性失眠可考虑对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等镇痛药物。
部分降压药和抗抑郁药会影响睡眠结构,需医生调整用药方案,替代药物包括特拉唑嗪、米氮平、曲唑酮等具有镇静作用的替代制剂。
保持卧室环境黑暗安静,每日适度运动有助于改善睡眠质量,持续失眠超过一个月应到神经内科或睡眠专科就诊。