再生障碍性贫血移植治疗成功率较高,造血干细胞移植是根治该病的主要方法之一,治疗效果与患者年龄、配型匹配度、并发症控制等因素密切相关。
中重型再生障碍性贫血患者优先考虑移植治疗,尤其年轻患者且存在人类白细胞抗原全相合供者时,移植后五年生存率可达较高水平。
异基因造血干细胞移植是主要方式,包括同胞全相合移植、单倍体移植及无关供者移植,移植前需进行强化免疫抑制治疗清除异常造血细胞。
可能发生移植物抗宿主病、感染等并发症,移植后需长期使用免疫抑制剂,定期监测血常规及嵌合状态。
不适合移植者可选择抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗,部分患者可通过免疫调节获得长期缓解。
移植后需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白与含铁食物,避免剧烈运动并定期随访血象变化。