胃溃疡与胃炎的主要区别在于病变深度和症状特征,胃溃疡表现为上腹规律性疼痛、餐后加重,胃炎多为上腹隐痛或胀满感,两者均可伴有恶心反酸但溃疡可能合并呕血黑便。
胃溃疡病变穿透黏膜肌层形成缺损,胃炎仅累及黏膜层。溃疡需胃镜确诊,胃炎可通过胃镜或呼气试验诊断。
胃溃疡疼痛呈进食-疼痛-缓解节律,十二指肠溃疡为空腹痛;胃炎疼痛无规律,多与饮食不当直接相关。
胃溃疡易引发出血表现为黑便呕血,胃炎出血概率较低,糜烂性胃炎可能出现少量渗血。
慢性萎缩性胃炎有癌变风险需定期胃镜随访,胃溃疡癌变率较低但长期不愈需活检排除恶变。
建议胃病患者避免辛辣刺激饮食,规范使用质子泵抑制剂等药物,定期复查胃镜评估病情进展。