浆细胞瘤的诊断方法是什么

Question

浆细胞瘤的诊断方法是什么

Answer 1

浆细胞瘤的诊断方法主要有骨髓穿刺活检、血清蛋白电泳、影像学检查、尿本周蛋白检测。

1、骨髓穿刺活检

通过抽取骨髓样本检测异常浆细胞比例，是确诊浆细胞瘤的金标准，可明确肿瘤细胞浸润程度及克隆性增殖特征。

2、血清蛋白电泳

检测血清中单克隆免疫球蛋白（M蛋白）含量，异常M蛋白峰提示浆细胞异常增殖，需结合免疫固定电泳进一步分型。

3、影像学检查

全身低剂量CT或PET-CT可评估溶骨性病变范围，MRI对脊柱受累敏感，X线平片适用于初筛骨质破坏。

4、尿本周蛋白检测

通过尿免疫固定电泳检测游离轻链，约半数患者出现κ或λ轻链异常升高，对非分泌型骨髓瘤诊断尤为重要。

确诊后需完善染色体检测和FISH检查评估预后，治疗期间定期监测血钙、肾功能等指标，保持适度活动预防骨质流失。