婴儿脑积水是什么

Question

婴儿脑积水是什么

Answer 1

婴儿脑积水是指脑脊液在脑室内异常积聚导致的疾病，按病因可分为交通性脑积水和非交通性脑积水，常见表现有头围增大、前囟隆起、落日征等。

1、发病原因：

非交通性脑积水多与中脑导水管狭窄、小脑扁桃体下疝等畸形有关；交通性脑积水常因蛛网膜颗粒吸收障碍或脑膜炎后粘连导致。

2、临床表现：

典型三联征为头围增速过快、前囟饱满张力高、颅缝分离，重度者可出现呕吐、嗜睡等颅内压增高表现，眼底检查可见视乳头水肿。

3、诊断方法：

头围动态监测结合超声检查为首选，CT/MRI可明确梗阻部位，透光试验和腰椎穿刺有助于鉴别诊断。

4、治疗方案：

轻度可尝试乙酰唑胺药物控制，中重度需脑室腹腔分流术，内镜下三脑室造瘘术适用于导水管梗阻病例。

日常护理需定期监测头围和神经发育，避免头部外伤，出现拒奶、嗜睡等异常应及时复查头颅影像学检查。