窦性心律WPW综合征是一种心脏传导系统异常疾病,主要表现为预激综合征合并窦性心律,可能引发阵发性心动过速,严重时可导致血流动力学紊乱。
存在先天性房室旁路是主要病因,异常电信号通过肯特束传导,可能诱发突发心悸、胸闷等症状,确诊需进行电生理检查,药物可选普罗帕酮、胺碘酮或维拉帕米。
正常窦性心律与异常旁路形成折返环路,可能伴随头晕、乏力等表现,射频消融术可根治手段,急性发作时可用腺苷、美托洛尔或地尔硫卓控制心率。
部分患者存在PRKAG2基因突变,表现为家族性发病倾向,可能合并心肌肥厚,基因检测有助于诊断,治疗需结合β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。
长期未治疗可能进展为心房颤动或心力衰竭,需监测心电图变化,严重者需考虑导管消融或外科手术切断旁路。
确诊患者应避免剧烈运动及咖啡因摄入,定期复查动态心电图,出现持续心悸或晕厥需立即心内科就诊。