宫颈ca通常指宫颈癌,属于恶性肿瘤。宫颈病变主要包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌,需通过病理检查确诊。
慢性宫颈炎可能表现为宫颈糜烂样改变,通常由细菌感染引起,可通过阴道栓剂如保妇康栓、消糜栓治疗,伴分泌物增多时需加用甲硝唑。
宫颈上皮内瘤变属于癌前病变,分为CIN1-3级,与HPV持续感染相关,可通过LEEP锥切术治疗,高危型感染需配合干扰素栓剂。
局限于宫颈的IA1期癌灶深度不超过3毫米,表现为接触性出血,可行宫颈锥切术,保留生育功能需配合化疗药物顺铂。
肿瘤突破基底膜的IB期以上宫颈癌,可能出现阴道排液,需根治性子宫切除联合紫杉醇+卡铂化疗,晚期患者需放疗增敏。
发现宫颈异常病变应及时进行TCT和HPV联合筛查,确诊后根据分期选择治疗方案,治疗后需定期随访监测复发情况。