强直性脊柱炎症状主要包括早期腰骶部隐痛、进展期脊柱活动受限、终末期关节强直变形,可能伴随虹膜睫状体炎等关节外表现。
腰骶部晨僵和钝痛是典型首发表现,夜间疼痛加重,活动后缓解,部分患者出现交替性臀部疼痛。
脊柱自下而上发生纤维化和骨化,出现胸廓扩张度下降、颈椎旋转受限,可能伴随足跟腱鞘炎或指趾炎。
脊柱呈竹节样改变导致驼背畸形,髋关节强直影响行走,严重者出现主动脉瓣关闭不全等心血管并发症。
约三成患者合并急性前葡萄膜炎,部分出现银屑病样皮疹或炎症性肠病,晚期可能继发骨质疏松性骨折。
建议保持游泳等低冲击运动维持关节活动度,睡眠时选择硬板床,定期监测C反应蛋白等炎症指标。