痛风患者查血需重点关注尿酸水平、肾功能、炎症指标及代谢相关项目,主要有血尿酸测定、血肌酐检测、C反应蛋白检测、血糖血脂检查。
空腹血清尿酸值是诊断痛风的核心指标,男性超过420μmol/L或女性超过360μmol/L提示高尿酸血症,需结合关节液检查确诊痛风。
评估肾脏排泄功能,痛风常合并肾功能损伤,肌酐升高可能提示尿酸盐肾病,需同步检测尿素氮评估肾小球滤过率。
急性痛风发作时该炎症标志物显著升高,可鉴别感染性关节炎,动态监测有助于判断抗炎治疗效果。
痛风多伴随代谢综合征,需检测空腹血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯等指标,高脂血症会加剧尿酸排泄障碍。
建议检查前3天保持低嘌呤饮食,避免剧烈运动影响尿酸值,结果异常时需风湿免疫科进一步评估。