尿崩症是一种以多尿、烦渴为主要表现的疾病,儿童尿崩症可能由中枢性尿崩症、肾性尿崩症、遗传因素或继发性肾脏损伤引起。
由于下丘脑或垂体病变导致抗利尿激素分泌不足,患儿会出现大量低比重尿,可通过去氨加压素片等药物替代治疗,家长需定期监测尿量和电解质。
肾脏对抗利尿激素不敏感所致,可能与锂剂使用或慢性肾病有关,表现为持续性多尿,可尝试氢氯噻嗪联合吲哚美辛治疗,家长需严格控制患儿水分摄入。
X连锁隐性遗传的AVPR2基因突变是常见病因,男性患儿症状更显著,需终身使用去氨加压素,建议家长进行基因检测明确诊断。
继发于梗阻性肾病或间质性肾炎,可能伴随肾功能异常,需治疗原发病同时配合托伐普坦等药物,家长需警惕患儿脱水症状。
患儿每日需记录出入水量,避免高盐饮食,出现嗜睡或抽搐等脱水症状应立即就医。