根管后牙龈肿了个肉坨怎么办

Question

根管后牙龈肿了个肉坨怎么办

Answer 1

根管治疗后牙龈肿起肉坨可能由术后反应、根尖周炎、牙周脓肿、根管治疗不彻底等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、脓肿引流、二次根管治疗等方法缓解。

1、术后反应

根管治疗后的机械刺激可能导致牙龈暂时性肿胀，表现为局部组织轻微隆起伴压痛。无须特殊处理，保持口腔清洁避免感染，使用复方氯己定含漱液辅助消炎。

2、根尖周炎

根管内残留感染可能引发根尖周组织炎症，常伴随咬合痛和牙龈瘘管。需配合头孢克洛联合甲硝唑抗感染，严重者需行根尖切除术清除病灶。

3、牙周脓肿

治疗过程中损伤牙周膜可能形成局限性脓肿，可见半球形膨隆且有波动感。建议切开引流后使用阿莫西林克拉维酸钾，同时用生理盐水局部冲洗。

4、治疗不彻底

根管遗漏或充填不密合可能导致持续感染，需拍摄X线片确认后重新进行根管治疗，必要时配合布洛芬缓解肿胀疼痛。

出现牙龈肿物应避免挤压刺激，选择软毛牙刷轻柔清洁患处，术后两周内禁食辛辣硬质食物，若肿胀持续加重需及时复诊。