小儿皮疹鉴别要点

Question

小儿皮疹鉴别要点

Answer 1

小儿皮疹常见于湿疹、荨麻疹、幼儿急疹、猩红热等疾病，按病情轻重可表现为红斑、丘疹、水疱或脱屑，需结合形态与伴随症状鉴别。

1、湿疹

多与过敏或皮肤屏障缺陷有关，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出，急性期可用炉甘石洗剂，慢性期使用丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定。

2、荨麻疹

常因食物或接触过敏原诱发，特征为风团样皮疹伴瘙痒，可外用苯海拉明乳膏，口服西替利嗪，严重者需肌注地塞米松。

3、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染所致，热退后出现玫瑰色斑丘疹，呈向心性分布，通常无须特殊治疗，高热时可使用对乙酰氨基酚退热。

4、猩红热

A组β溶血性链球菌感染引起，表现为弥漫性充血性皮疹伴杨梅舌，需及时使用阿莫西林或头孢克肟抗感染，并监测心肌酶预防并发症。

家长发现皮疹持续扩散、伴随高热或精神萎靡时，应立即就医，日常避免抓挠并保持皮肤清洁，衣物选择纯棉透气材质。