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心肌梗塞好治疗吗
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心肌梗塞好治疗吗
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心肌梗塞的治疗效果与病情严重程度和救治时间密切相关,轻度患者通过及时干预预后较好,重症需紧急血运重建。治疗方式主要有药物溶栓、冠脉介入、搭桥手术、心脏康复。

    1、药物溶栓

    发病初期可使用尿激酶、阿替普酶等溶栓药物溶解血栓,需配合阿司匹林抗血小板治疗,适用于无介入条件的医疗机构。

    2、冠脉介入

    急诊PCI手术通过球囊扩张和支架植入恢复血流,是首选治疗方案,术后需长期服用氯吡格雷预防再狭窄。

    3、搭桥手术

    多支血管病变患者需行冠状动脉旁路移植术,取自体血管建立侧支循环,术后需严格控制血压血糖。

    4、心脏康复

    病情稳定后需进行有氧训练和呼吸锻炼,配合硝酸异山梨酯等药物改善心功能,降低再梗概率。

    发病后120分钟内是黄金抢救期,日常需戒烟限酒,控制三高,定期复查心电图和心脏超声。

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