子宫癌是否切除卵巢需根据癌症分期、患者年龄及生育需求决定,主要考虑因素有肿瘤侵犯范围、激素受体状态、患者绝经情况以及术后辅助治疗方案。
早期子宫内膜癌若局限于子宫体且为低危型,可保留卵巢;中晚期患者或高危病理类型通常建议切除卵巢以降低复发风险。
雌激素依赖性肿瘤需切除卵巢阻断激素来源,非激素依赖型肿瘤在年轻患者中可酌情保留卵巢功能。
绝经前患者保留卵巢有助于维持内分泌功能,但需权衡癌症复发风险;绝经后患者通常建议同时切除卵巢。
有生育要求的早期患者可在充分评估后保留卵巢,但需密切随访并完成生育后考虑二次手术。
术后应定期复查肿瘤标志物及影像学检查,保持均衡饮食并适当补充钙剂预防骨质疏松,必要时在医生指导下进行激素替代治疗。