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阵发性室上性心动过速是怎么回事
病情描述:
阵发性室上性心动过速是怎么回事
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    阵发性室上性心动过速可能由房室结折返性心动过速、预激综合征、情绪应激、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过药物复律、射频消融术、迷走神经刺激、电解质调节等方式治疗。

    1、房室结折返

    心脏传导系统异常导致电信号反复折返,突发心悸伴头晕,可选用普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等抗心律失常药物,射频消融可根治。

    2、预激综合征

    先天性旁路传导引发快速心室率,易出现胸闷气短,需使用普鲁卡因胺、索他洛尔或行导管消融术阻断异常通路。

    3、情绪应激

    交感神经过度兴奋诱发发作,深呼吸或冰敷面部可刺激迷走神经终止心动过速,日常需减少咖啡因摄入。

    4、甲状腺亢进

    甲状腺激素升高加速心肌电活动,常伴手抖消瘦,需治疗原发病并配合美托洛尔控制心率。

    发作时立即休息并记录心电图,日常避免剧烈运动,定期监测电解质水平,症状频繁或持续需心内科就诊。

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