腺肌瘤和子宫肌瘤是两种不同的子宫良性肿瘤,主要区别在于组织来源、症状表现、影像学特征和治疗方案。
子宫肌瘤源于子宫平滑肌细胞增生,腺肌瘤则是子宫内膜组织侵入子宫肌层形成的局限性病变,属于子宫腺肌病的特殊类型。
子宫肌瘤常见经量增多、压迫症状;腺肌瘤以进行性加重的痛经、性交痛为主,疼痛程度与月经周期明显相关。
超声检查中子宫肌瘤边界清晰,腺肌瘤则呈现肌层内模糊的不规则回声区,MRI检查可显示腺肌瘤特有的结合带增宽征象。
子宫肌瘤可选择米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物或肌瘤剔除术;腺肌瘤需使用达那唑、促性腺激素释放激素激动剂或病灶切除术,严重者需子宫切除。
建议出现异常子宫出血或痛经加重时及时进行妇科超声检查,确诊后遵医嘱选择个体化治疗方案,日常注意记录月经周期变化。