胎死宫内可能由胎盘功能异常、胎儿染色体异常、妊娠期高血压疾病、感染等因素引起,需通过超声检查确诊并及时终止妊娠。
胎盘早剥或胎盘灌注不足可能导致胎儿缺氧死亡,表现为胎动消失、宫高停止增长。需紧急剖宫产终止妊娠,术后可选用缩宫素注射液、氨甲环酸注射液、低分子肝素钙注射液预防并发症。
21三体综合征等严重遗传缺陷会导致胎儿发育停滞,常伴随超声结构畸形。确诊后需行引产术,可配合使用米非司酮片、米索前列醇片、戊酸雌二醇片等药物。
重度子痫前期引发胎盘血管痉挛,导致胎儿宫内窘迫。孕妇可能出现血压升高、蛋白尿,需及时降压治疗并使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟后终止妊娠。
B族链球菌或TORCH病原体上行感染可导致胎儿死亡,伴有发热、阴道分泌物异常。需进行血培养及药敏试验,选用注射用青霉素钠、阿奇霉素片、甲硝唑氯化钠注射液控制感染后清宫。
建议孕妇定期产检监测胎儿情况,出现胎动异常立即就医,流产后需进行染色体检查并避孕半年再孕。