气胸患者可通过胸腔闭式引流、氧疗支持、疼痛管理和活动限制等方式护理。气胸通常由肺大疱破裂、胸部外伤、肺部感染和自发性气胸等原因引起。
张力性气胸需紧急穿刺减压,闭合性气胸可留置引流管。护理时需保持引流瓶低于胸腔水平,观察气泡逸出情况,每日记录引流量。
低流量吸氧有助于加速胸腔气体吸收,氧浓度控制在40%以下。监测血氧饱和度维持在95%以上,避免高浓度氧导致吸收性肺不张。
胸膜摩擦可引起锐痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片。避免使用抑制呼吸的强效镇痛药。
急性期绝对卧床,恢复期避免提重物和剧烈运动。指导患者咳嗽时按压患侧胸部,乘坐飞机需待胸片确认肺完全复张。
恢复期建议高蛋白饮食促进组织修复,避免用力屏气动作,三个月内禁止潜水和高空作业等气压变化大的活动。