中医将前列腺炎分为湿热下注型、气滞血瘀型、肾虚型、脾虚湿困型四种证型,分别采用清热利湿、活血化瘀、补肾固本、健脾祛湿等治法。
湿热下注型前列腺炎表现为尿频急、会阴胀痛,舌苔黄腻,常用八正散加减治疗,可选用车前子、瞿麦、滑石等药物,配合针灸中极、膀胱俞等穴位。
气滞血瘀型以会阴刺痛、排尿不畅为主症,舌质紫暗,常用血府逐瘀汤加减,药物包含桃仁、红花、川芎等,可配合艾灸关元、三阴交等穴位。
肾虚型分肾阳虚与肾阴虚,前者见腰膝酸冷、夜尿多,用右归丸;后者见潮热盗汗、舌红少苔,用知柏地黄丸,常配伍菟丝子、枸杞子等药材。
脾虚湿困型表现为小腹坠胀、大便溏薄,舌淡胖有齿痕,常用参苓白术散加减,药物包含党参、茯苓、白术等,可配合艾灸足三里、脾俞等穴位。
前列腺炎患者应避免久坐、辛辣饮食,适度进行提肛运动,治疗期间需定期复诊调整方药,不同证型可能相互兼夹,须由中医师辨证施治。