早产高发人群主要有妊娠期高血压疾病孕妇、多胎妊娠孕妇、生殖道感染孕妇、有早产史孕妇。
妊娠期高血压疾病孕妇易发生胎盘功能异常,导致胎儿供血不足而诱发宫缩,临床表现为血压超过140/90mmHg伴蛋白尿,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁等药物控制血压。
多胎妊娠孕妇子宫过度膨胀易引发早产,双胎妊娠早产概率达50%,伴随子宫张力过高和宫颈缩短,必要时需使用黄体酮制剂或宫颈环扎术干预。
细菌性阴道炎等生殖道感染会刺激前列腺素分泌引发宫缩,表现为阴道分泌物异常伴异味,需进行阴道微生态检测后使用甲硝唑、克林霉素或阿奇霉素治疗。
既往有早产史的孕妇再次早产风险增加3倍,可能与宫颈机能不全相关,建议妊娠16-20周进行宫颈长度监测,必要时采取孕激素补充或宫颈环扎术预防。
建议高风险孕妇定期进行产前检查,保持合理体重增长,避免长时间站立或过度劳累,出现规律宫缩或阴道流液应及时就医。