恶性心律失常是指可能直接导致血流动力学紊乱、晕厥甚至猝死的心电活动异常,主要包括持续性室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室速等严重类型。
心室率超过100次/分的快速心律,可能引发低血压或心源性休克,需紧急电复律或静脉注射胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
心室肌无序颤动导致心脏泵血功能丧失,表现为意识丧失和脉搏消失,必须立即进行心肺复苏和除颤治疗。
QRS波群振幅周期性变化的特殊室速,常由QT间期延长诱发,需静脉补镁并使用异丙肾上腺素缩短QT间期。
恶性心律失常的终末阶段,需立即启动高级生命支持,包括持续心肺复苏和肾上腺素等药物抢救。
突发心悸或晕厥患者应立即就医,日常需避免剧烈运动和情绪激动,遵医嘱规律服用抗心律失常药物。