右束支传导阻滞

Question

右束支传导阻滞

Answer 1

右束支传导阻滞属于心脏传导系统异常，常见于心肌炎、高血压性心脏病、冠心病等器质性心脏病患者，少数健康人群也可出现生理性阻滞。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致右束支传导阻滞，常伴有胸闷胸痛症状，可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物改善心肌供血。

2、心肌炎症

病毒性心肌炎等炎症反应可损伤传导系统，多伴随发热乏力，需进行抗病毒治疗并使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物。

3、心脏结构异常

先天性心脏病或瓣膜病变可能压迫传导束，超声心动图可明确诊断，严重者需进行瓣膜修复或置换手术。

4、特发性因素

部分患者无明确病因，可能与传导系统退行性变有关，若无症状可暂不处理，定期复查心电图即可。

建议避免剧烈运动及情绪激动，控制血压血糖，定期心内科随访监测心电图变化。