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心脏搭桥手术是治疗冠状动脉严重狭窄或闭塞的血管重建术,主要方式包括大隐静脉搭桥、乳内动脉搭桥、桡动脉搭桥及胃网膜动脉搭桥。
取患者大隐静脉作为桥血管,连接主动脉与冠状动脉狭窄远端,适用于多支血管病变,术后需抗凝治疗防止血栓形成。
利用胸壁乳内动脉与冠状动脉吻合,长期通畅率较高,常用于左前降支病变,术中需精细血管吻合技术。
选取前臂桡动脉作为桥血管,适用于年轻患者或二次手术,术前需进行Allen试验评估手部血供。
采用胃网膜右动脉进行心肌血运重建,多用于后降支病变,需腹腔与胸腔联合操作。
术后需低脂饮食并规律服用抗血小板药物,定期复查心电图与冠脉CT评估桥血管通畅情况。
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