尖锐湿疣可通过典型皮损特征、醋酸白试验、HPV检测、病理活检等方式判断,常见于外生殖器及肛周,由人乳头瘤病毒感染引起。
初期为淡红色小丘疹,逐渐发展为菜花状或乳头状赘生物,表面粗糙易出血,多无痛痒感,需与假性湿疣、扁平湿疣鉴别。
用5%醋酸溶液湿敷患处3-5分钟后变白为阳性,但假阳性率较高,需结合其他检查,该方法操作简便但特异性有限。
通过PCR或杂交捕获法检测HPV6/11型DNA,阳性结果支持诊断,但无法区分现症感染与既往感染,适用于亚临床感染筛查。
镜下见角化不全、棘层肥厚及挖空细胞可确诊,适用于不典型皮损或怀疑恶变者,是诊断金标准但具有创伤性。
发现可疑皮损应避免搔抓,及时至皮肤科或妇产科就诊,确诊后需暂停性生活,伴侣同步检查,治疗期间保持患处清洁干燥。