什么情况需要做阴道镜检查

Question

什么情况需要做阴道镜检查

Answer 1

阴道镜检查主要适用于宫颈细胞学检查异常、人乳头瘤病毒感染、外阴及阴道可疑病变等情况，具体包括宫颈细胞学检查异常、HPV高危型感染、外阴阴道肉眼可见病变、宫颈治疗后的随访。

1、宫颈细胞学异常

当宫颈TCT检查发现ASC-US以上病变或HPV16/18阳性时需阴道镜进一步评估。宫颈癌筛查中发现不典型鳞状细胞可能与人乳头瘤病毒感染有关，通常表现为接触性出血或异常阴道分泌物。

2、HPV高危感染

持续高危型HPV感染尤其是16/18型建议阴道镜检查。高危型人乳头瘤病毒感染可能导致宫颈上皮内瘤变，通常无明显症状但存在癌变风险。

3、外阴阴道病变

肉眼可见的外阴白斑、赘生物或异常增生需要阴道镜活检明确性质。外阴硬化性苔藓等病变可能与自身免疫因素有关，通常伴有瘙痒或疼痛症状。

4、宫颈治疗后随访

宫颈锥切或LEEP术后需定期阴道镜复查治疗效果。宫颈手术治疗后创面修复过程中可能出现出血或感染等并发症。

检查前3天避免性生活及阴道用药，术后两周内禁止盆浴及游泳，出现发热或大量出血需及时复诊。