子宫内膜局灶癌变是指子宫内膜局部发生恶性病变,属于子宫内膜癌的早期阶段,通常表现为异常子宫出血、绝经后出血等症状。
子宫内膜局灶癌变指癌变局限于子宫内膜腺体或间质,未突破基底膜,属于子宫内膜上皮内瘤变III级,具有进展为浸润癌的风险。
长期雌激素暴露、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等是主要诱因,遗传性非息肉病性结直肠癌综合征患者风险显著增高。
诊断需结合阴道超声、宫腔镜下活检及病理检查,免疫组化检测PTEN、PAX2等分子标志物有助于确诊。
标准治疗为全子宫及双附件切除术,年轻患者需保留生育功能时可考虑大剂量孕激素治疗,但需密切随访。
建议确诊后及时至妇科肿瘤专科就诊,术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查,保持健康体重有助于降低复发风险。