二尖瓣闭锁不全的病因有哪些

Question

二尖瓣闭锁不全的病因有哪些

Answer 1

二尖瓣闭锁不全可能由风湿性心脏病、退行性瓣膜病变、感染性心内膜炎、先天性发育异常等原因引起。

1、风湿性心脏病

风湿热反复发作导致瓣膜纤维化增厚，表现为劳力性呼吸困难。治疗需控制链球菌感染，药物包括青霉素、阿司匹林、泼尼松。

2、退行性瓣膜病变

老年性钙化使瓣叶闭合不全，常伴心悸症状。严重者需瓣膜修复术，药物使用利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂。

3、感染性心内膜炎

细菌侵蚀瓣膜造成穿孔，伴随发热和栓塞表现。需足量抗生素治疗，常用药物为万古霉素、庆大霉素、头孢曲松。

4、先天性发育异常

二尖瓣瓣叶或腱索先天畸形，儿童期即可出现杂音。轻度可观察，重度需手术矫正，药物包括β受体阻滞剂、利尿剂、抗凝剂。

建议低盐饮食并避免剧烈运动，定期心超监测瓣膜功能变化，出现胸闷气促症状需及时心内科就诊。