败血症与脓毒血症的主要区别在于感染源和全身炎症反应程度,败血症指病原体入血引发的全身炎症反应,脓毒血症则是败血症伴随化脓性感染灶或脓肿形成。
败血症可由细菌、病毒或真菌引起,脓毒血症通常由金黄色葡萄球菌等化脓性细菌导致,需通过血培养和药敏试验明确病原体。
败血症可能无明确局部感染灶,脓毒血症必定存在化脓性病灶如肺脓肿、肝脓肿等,影像学检查可发现脓液积聚。
脓毒血症的全身炎症反应更剧烈,更易出现高热、寒战等中毒症状,实验室检查可见更高水平的降钙素原和C反应蛋白。
脓毒血症更易引发感染性休克和多器官功能障碍,需密切监测血压、尿量等指标,两者均需尽早使用广谱抗生素治疗。
出现持续发热伴寒战等疑似症状时应立即就医,治疗期间需加强营养支持并严格遵医嘱完成抗感染疗程。