急性心力衰竭属于危重症,治疗难度较大但多数可控制,预后与基础疾病、并发症及治疗时机密切相关。
冠心病、高血压等原发病未控制会加重心衰,需使用阿司匹林、美托洛尔等药物稳定基础病情,同时监测血压血糖指标。
合并肾功能不全或肺部感染时需联合利尿剂、抗生素治疗,常见用药包括呋塞米、头孢曲松,严重电解质紊乱需静脉补钾。
低血压患者需多巴胺升压,呼吸困难者给予无创通气,必要时使用硝酸甘油降低心脏负荷,监测血氧饱和度变化。
病情稳定后需长期服用沙库巴曲缬沙坦、螺内酯等药物,限制钠盐摄入并定期复查心脏超声,避免诱因可降低复发概率。
急性期治疗后应保持低盐饮食与适度活动,每日监测体重变化,出现气短水肿等症状需立即复诊。