乙肝可以通过规范管理实现临床治愈或长期控制,治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、定期监测随访。
慢性乙肝患者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制,部分患者可实现表面抗原转阴。
干扰素α可通过调节免疫功能促进病毒清除,适用于转氨酶升高且无肝纤维化的年轻患者,需监测发热等不良反应。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝功能指标,适用于转氨酶持续异常者,需配合抗病毒治疗使用。
每3-6个月检测HBV-DNA、肝功能及超声,评估肝癌风险,肝硬化患者需缩短至3个月随访。
乙肝患者应严格戒酒,避免熬夜和肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素,接种甲肝疫苗预防重叠感染。