胸腰椎爆裂骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术复位内固定等方式治疗。胸腰椎爆裂骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
急性期需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动,防止骨折移位加重脊髓损伤。
稳定型骨折可佩戴定制胸腰骶支具3-6个月,通过外部支撑维持脊柱稳定性,需定期调整松紧度避免皮肤损伤。
疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状并控制炎症反应。
合并神经损伤或椎管占位者需行椎弓根螺钉内固定术或椎体成形术,解除脊髓压迫并重建脊柱稳定性,术后需配合康复训练。
恢复期可逐步进行腰背肌功能锻炼,补充钙剂和维生素D促进骨愈合,避免提重物及剧烈运动,定期复查影像学评估愈合情况。