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什么叫淋巴结核
病情描述:
什么叫淋巴结核
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    淋巴结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性炎症性疾病,常见于颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结,主要表现为无痛性肿大、质地坚硬、可融合成团。

    1、感染途径

    结核分枝杆菌通过呼吸道消化道侵入人体,经淋巴系统扩散至淋巴结,导致局部肉芽肿性炎症反应。

    2、病理特征

    淋巴结内形成干酪样坏死灶,周围有上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞浸润,后期可能发生钙化或破溃形成窦道。

    3、临床表现

    早期为孤立无痛性淋巴结肿大,进展期可融合成团块,伴低热、盗汗等全身症状,严重者可形成经久不愈的溃疡。

    4、诊断治疗

    需结合结核菌素试验、病理活检确诊,治疗采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合方案,疗程通常需6-9个月。

    患者应保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素,治疗期间定期监测肝肾功能,避免擅自停药导致耐药性。

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埃博拉病毒是哪类传染病
埃博拉病毒不符合我国法定传染病种类,但因其病毒稳定性和传播性较强,需按照甲类传染病管控。 我国传染病可分为甲乙丙三类,甲类为最高级别传染病,包括鼠疫、霍乱。埃博拉病毒是非洲罕见病毒,属于丝状病毒科,为RNA病毒,RNA病毒传播性和稳定性较高,低于60℃以下的高温无法将其灭活,主要寄生于人类和猴子等非灵长动物体中。 埃博拉病毒主要在非洲地区爆发,尚未在我国境内爆发,所以我国法定传染病中,不包含埃博拉病毒,但因病毒危害性较强,可划分为甲类传染病防控。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。
埃博拉病毒如何预防
预防埃博拉病毒,首先需了解相关防控知识,并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。 埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起,或因为直接接触感染者体液,以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播,需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散,并遵从国家卫生部发布的指引性文件,若怀疑周边人感染病毒,需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。 个人在疫区处理死亡病例时,需要正确穿戴防护设备,尽量减少接触高风险感染动物,如猴子、蝙蝠、猩猩等,若确定或怀疑动物感染,尽量不要再接触。
埃博拉病毒的宿主是什么
埃博拉病毒的宿主通常为人类和动物,动物包括果蝠、猩猩、猴子等,人类则以密切接触者、高危工作者为主。 人和动物都可能是埃博拉病毒的宿主,动物宿主包括果蝠、猩猩、猴子等,人类能通过中间哺乳动物成为宿主。人群对埃博拉病毒都普遍易感,没有年龄、性别差异,主要多发于暴露、接触感染源机会较多的人群身上。 感染风险较高的人员包括医务员、与感染者密切接触的伴侣、家人以及在葬礼过程中接触过感染者尸体的人员。由于感染者血液中,会残留高滴度病毒,所以在处理感染者尸体时,需要做好防护措施。
埃博拉病毒的死亡率是多少
埃博拉病毒潜伏期在2-21天左右,致死率则在50%-90%左右,主要通过直接、间接接触感染者的体液、分泌物、污染物等传播。 埃博拉病毒属于动物源性传染病,可引起出血热,其病毒性质与马尔堡病毒极为相似,致死率更是高达50%-90%。能够通过感染者的体液、分泌物,如粪便、尿液、呕吐物、腹泻物、血液等,或通过直接接触患者,造成病毒传播。 一般在感染埃博拉病毒后,不会立即发病,会潜伏2-21天左右发病,感染8-10天为病情危重阶段,可能会出现体内外出血症状,从鼻腔、口腔内出血,并伴随皮肤出血性水泡,危害性较大。