卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中常见的医源性并发症,主要表现有腹胀、卵巢增大、腹水等,严重时可导致血栓形成与肾功能损害。
外源性促排卵药物过度刺激卵巢,导致血管通透性增加,液体渗入第三间隙,可能与个体敏感性、多囊卵巢基础状态等因素有关。
轻度表现为腹胀恶心,中度出现腹围增加和呼吸困难,重度可发生血液浓缩、电解质紊乱,需警惕血栓栓塞风险。
结合促排卵病史、超声显示卵巢增大、血液检查显示血液浓缩,需排除其他急腹症和内科疾病。
轻度病例采取观察补液,中重度需住院进行白蛋白输注,严重胸腹水可行穿刺引流,禁用利尿剂避免加重血液浓缩。
接受促排卵治疗者应每日监测体重腹围,出现持续腹痛或尿量减少需立即就医,恢复期建议低盐高蛋白饮食。