肾功能不全的表现主要有尿量减少、水肿、乏力、食欲下降。症状发展通常从早期夜尿增多进展至终末期少尿或无尿。
早期表现为夜尿频繁,随着肾功能恶化可出现尿量减少甚至无尿,可能与肾小球滤过率下降有关,需监测24小时尿量并控制水分摄入。
常见于眼睑和下肢,因肾脏排水排钠能力降低导致水钠潴留,轻度可限制盐分摄入,严重时需用呋塞米等利尿剂。
与肾性贫血、毒素蓄积相关,表现为活动耐力下降,可通过补充重组人促红细胞生成素改善贫血症状。
食欲减退伴恶心呕吐是常见表现,因尿素氮等代谢产物刺激胃肠黏膜,需低蛋白饮食并服用碳酸氢钠纠正酸中毒。
建议定期检测血肌酐和尿素氮指标,控制血压血糖,避免使用肾毒性药物,出现严重水肿或尿量持续减少应及时就医。