肠易激综合征是一种功能性胃肠病,主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变,但无器质性病变。其发生与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素等有关。
肠道蠕动过快或过慢可能导致腹泻或便秘,可通过调整饮食结构、规律作息改善,必要时使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。
肠道对正常刺激反应过度敏感,表现为腹痛腹胀,可尝试低FODMAP饮食,必要时使用阿洛司琼等调节内脏敏感性的药物。
肠道微生态失衡可能加重症状,可通过补充益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等调节,严重时需使用利福昔明等抗生素调节菌群。
焦虑抑郁等情绪问题可能诱发或加重症状,建议心理疏导,必要时使用帕罗西汀等抗焦虑抑郁药物。
肠易激综合征患者应注意保持规律作息,避免辛辣刺激食物,适当运动有助于缓解症状,症状持续或加重时应及时就医。