肾病综合征可分为微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎等类型。
儿童常见类型,临床表现为大量蛋白尿和低蛋白血症,病理特征为肾小球上皮细胞足突广泛融合,光镜下肾小球结构基本正常。
中老年多发类型,表现为肾病综合征伴血尿,病理特征为肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积,导致基底膜弥漫性增厚。
青少年多见类型,部分肾小球发生节段性硬化,临床表现为顽固性蛋白尿,常伴有高血压和肾功能进行性恶化。
免疫复合物沉积在系膜区导致系膜细胞增生,临床可见血尿伴蛋白尿,部分患者可发展为肾病综合征。
确诊需进行肾活检病理检查,日常需控制食盐摄入并定期监测尿蛋白和肾功能指标。