紫癜性肾炎是过敏性紫癜继发的肾脏损害,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿蛋白尿,病情轻重从轻度尿异常到肾功能衰竭不等。
四肢对称性出血性皮疹是首发症状,可能与感染或过敏原刺激有关,需避免接触致敏物质,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物。
膝关节等大关节肿痛常见,由免疫复合物沉积引发炎症反应所致,急性期需限制活动,可遵医嘱使用布洛芬缓解症状。
腹痛呕吐多因肠壁血管炎引起,严重者可出现肠套叠,需禁食胃肠减压,必要时静脉营养支持。
血尿和蛋白尿提示肾小球受累,严重时出现高血压或肾功能减退,需用血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能,重症需激素冲击治疗。
患者应低盐优质蛋白饮食,定期监测尿常规和肾功能,避免剧烈运动,出现少尿或水肿加重需立即就医。