为什么到晚上就咳嗽

Question

为什么到晚上就咳嗽

Answer 1

夜间咳嗽可能由卧位鼻液倒流、空气干燥、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起，可通过调整睡姿、使用加湿器、抑酸治疗、吸入糖皮质激素等方式缓解。

1、鼻液倒流

平躺时鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，常见于过敏性鼻炎或感冒。建议抬高床头15度，睡前用生理盐水冲洗鼻腔，必要时遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德鼻喷雾剂。

2、空气干燥

夜间室内湿度下降导致呼吸道黏膜干燥。保持卧室湿度在40%-60%，睡前饮用温水，避免使用空调直吹。若持续干咳可遵医嘱服用右美沙芬糖浆、复方甘草口服溶液、川贝枇杷露。

3、胃酸反流

卧位时胃酸易反流刺激食管，表现为呛咳伴烧心感。晚餐避免过饱，睡前3小时禁食，必要时服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片控制反流。

4、哮喘发作

夜间迷走神经兴奋诱发支气管痉挛，特征为喘鸣音。需完善肺功能检查确诊，急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂，长期控制推荐布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片。

持续两周以上的夜间咳嗽建议完善胸片检查，避免睡前接触冷空气及过敏原，咳嗽剧烈时含服蜂蜜有助于缓解咽喉刺激。