艾滋病单次高危行为存在传染概率,但风险程度与病毒载量、暴露方式等因素密切相关。主要影响因素有暴露途径、黏膜完整性、病毒载量水平、暴露后阻断措施。
经血液直接接触传播概率最高,如共用针具可达0.67%,无保护肛交接受方约1.4%,阴道性交接受方约0.08%,口腔黏膜暴露风险极低。
生殖器溃疡、牙龈出血等黏膜破损会显著增加感染风险,完整皮肤接触感染者体液几乎无传播可能。
感染者处于窗口期或未治疗时病毒载量高,传播风险增加数十倍,规范抗病毒治疗使病毒载量低于检测限时基本无传染性。
暴露后72小时内启动PEP阻断治疗可降低80%以上感染风险,暴露前使用PrEP药物预防有效性超90%。
发生高危暴露后应及时进行HIV抗体检测,窗口期后复查,日常应正确使用安全套并避免共用注射器具。