老年人小便失禁

Question

老年人小便失禁

Answer 1

老年人小便失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。

1、盆底肌松弛

年龄增长导致盆底肌群张力下降，表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，无须药物干预。

2、前列腺增生

男性前列腺肥大压迫尿道引发急迫性尿失禁，常伴尿频尿急。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物缓解症状。

3、神经系统病变

糖尿病神经病变或脑卒中可能破坏膀胱控制功能，伴随肢体麻木或言语障碍。需针对原发病治疗，配合使用奥昔布宁、米拉贝隆等调节膀胱药物。

4、泌尿系统感染

细菌感染引发膀胱过度活动，出现尿痛伴发热。需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，同时增加水分摄入冲洗尿道。

日常应控制咖啡因摄入，定时排尿训练膀胱功能，严重者可使用成人纸尿裤过渡，建议每年进行泌尿系统检查。