霉菌性食管炎高发人群主要有长期使用抗生素者、免疫功能低下者、糖尿病患者、老年人等。
广谱抗生素破坏正常菌群平衡,导致白色念珠菌过度增殖。需在医生指导下调整用药方案,可使用氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等抗真菌药物。
HIV感染者、肿瘤患者等因免疫力下降易发生机会性感染。需加强免疫治疗,可选用伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B等药物控制感染。
血糖控制不佳者口腔及食管黏膜糖分含量增高,促进真菌生长。需严格控糖,配合使用克霉唑、咪康唑、特比萘芬等抗真菌药物。
年龄增长导致免疫功能衰退和黏膜修复能力下降。建议定期口腔护理,必要时使用硝酸咪康唑、益康唑、酮康唑等局部抗真菌制剂。
高发人群应注意保持口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,出现吞咽疼痛或胸骨后烧灼感应及时就医。