肾积水是尿液排出受阻导致肾盂肾盏扩张的疾病,常见于泌尿系统结石、肿瘤、先天畸形或前列腺增生等病因,轻度积水可能无症状,严重时可导致肾功能损害。
泌尿系统结石阻塞输尿管是最常见原因,可能伴随突发腰痛和血尿,需通过体外碎石或手术解除梗阻。
早期可无不适,进展期出现腰部胀痛、排尿困难,严重时出现发热和肾功能异常,需超声或CT确诊。
超声检查为首选,必要时进行静脉尿路造影或CT尿路成像,可明确梗阻部位和积水程度。
根据病因选择输尿管支架置入、经皮肾造瘘或手术矫正,合并感染时需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
日常需保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物,定期复查肾功能和超声监测病情变化。