结肠癌分期标准主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,分为Ⅰ期(早期)、Ⅱ期(局部进展)、Ⅲ期(区域转移)、Ⅳ期(远处转移)。
肿瘤局限于结肠黏膜或肌层,无淋巴结及远处转移,内镜下可见息肉样隆起或溃疡型病变未穿透固有肌层。
肿瘤穿透肌层至浆膜下层或周围组织,但无淋巴结转移,可分为ⅡA(侵及浆膜下层)和ⅡB(侵犯邻近器官)。
肿瘤伴有区域淋巴结转移,根据转移淋巴结数量分为ⅢA(1-3枚)、ⅢB(4枚及以上)或ⅢC(淋巴结融合成团)。
肿瘤发生肝、肺、腹膜等远处器官转移,无论原发灶大小或淋巴结状态,均属终末期。
确诊后需结合影像学与病理检查制定治疗方案,早期患者建议手术切除,晚期需综合放化疗及靶向治疗,定期肠镜随访有助于监测复发。