甲状腺肿瘤的手术方式主要有甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术、中央区淋巴结清扫术、侧颈区淋巴结清扫术。
1、部分切除术
适用于单侧良性肿瘤或低危微小癌,切除病变侧部分甲状腺组织,保留部分腺体功能。
2、全切除术
针对双侧肿瘤或高危恶性肿瘤,完全切除甲状腺,术后需终身服用甲状腺素替代治疗。
3、中央区清扫
对存在中央区淋巴结转移的恶性肿瘤,需清除气管前、喉返神经旁等区域的淋巴结组织。
4、侧颈区清扫
当肿瘤转移至颈侧区淋巴结时,需系统性清除Ⅱ-Ⅴ区淋巴结,手术范围涉及颈内静脉周围。
术后需定期监测甲状腺功能,根据病理结果决定是否需放射性碘治疗,并保持均衡饮食以促进恢复。