小肠腺癌的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。
手术切除是小肠腺癌的首选治疗方法,早期患者可通过根治性手术获得较好预后,手术方式包括局部切除、肠段切除及淋巴结清扫。
术后辅助化疗可降低复发风险,常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨,晚期患者可采用FOLFOX方案进行姑息治疗。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,存在微卫星高度不稳定性者可考虑帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂。
PD-1/PD-L1抑制剂适用于dMMR/MSI-H型肿瘤,需通过基因检测筛选获益人群,可联合抗血管生成药物增强疗效。
治疗期间应保证高蛋白饮食,适当补充维生素D和钙质,避免剧烈运动但需保持规律活动,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。