志贺菌感染症状主要包括腹泻、腹痛、发热、里急后重,严重时可出现脓血便或脱水。症状按病程可分为早期水样便、进展期黏液脓血便、终末期并发症(如溶血性尿毒综合征)。
早期表现为频繁水样便,每日可达10次以上,可能伴随肠鸣音亢进;进展期转为黏液脓血便,提示结肠黏膜受损。
以左下腹痉挛性疼痛为主,排便后短暂缓解,严重者持续疼痛可能与肠黏膜溃疡有关。
体温可达38-40℃,多出现在起病24小时内,儿童更易出现高热惊厥等全身症状。
直肠刺激导致排便不尽感,即使无粪便排出仍持续有便意,是志贺菌感染的典型特征。
患者需注意补充电解质溶液预防脱水,婴幼儿及老年人出现持续高热或血便应立即就医。恢复期宜选择低渣饮食,避免奶制品刺激肠道。